Найдено 4202 результата

Pyankov Vasily
Вт май 21, 2019 11:47 pm
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: Three-dimensional echocardiography in congenital heart disease
Ответы: 0
Просмотры: 48

Three-dimensional echocardiography in congenital heart disease

Three-dimensional echocardiography in congenital heart disease

Хорошая обучающая статья для начинающих изучать 3D Echo.

https://erp.bioscientifica.com/view/jou ... 8-0074.xml
ERP-18-0074fig1.jpg
ERP-18-0074fig1.jpg (235.88 КБ) 48 просмотров
Pyankov Vasily
Ср май 15, 2019 12:39 am
Форум: Рекомендации, калькуляторы и референсные значения
Тема: Stress echocardiography in coronary artery disease (гайд BSE)
Ответы: 1
Просмотры: 85

Stress echocardiography in coronary artery disease (гайд BSE)

Stress echocardiography in coronary artery disease: a practical guideline from the British Society of Echocardiography

https://erp.bioscientifica.com/view/jou ... 8-0068.xml

P.S. Просьба для всех, кто занимается стресс-ЭхоКГ прокомментировать документ.
Pyankov Vasily
Вт май 14, 2019 1:36 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Легочное сердце неясного генеза
Ответы: 11
Просмотры: 308

Re: Легочное сердце неясного генеза

Спасибо за информацию про спектр в ЛА. Соглашусь, что ствол ЛА иногда оценить проблематичнее, чем её ветви (но все-таки это как правило признак при ЛГ - всего 1 раз видел аневризму ствола ЛА без ЛГ). Выше я писал про "МСКТ органов грудной клетки - гидроторакс массивный. МСКТ брюшной полости диффузн...
Pyankov Vasily
Вс май 12, 2019 11:00 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Легочное сердце неясного генеза
Ответы: 11
Просмотры: 308

Re: Легочное сердце неясного генеза

Вот одна из редких причин легочной гипертензии ассоциированной с диареей и др. гастроинтестинальными симптомами.

https://err.ersjournals.com/content/23/134/533
Pyankov Vasily
Вс май 12, 2019 10:35 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Легочное сердце неясного генеза
Ответы: 11
Просмотры: 308

Re: Легочное сердце неясного генеза

Проще всего написать причиной смерти кардиомиопатию. Вряд ли это идиопатическая легочная гипертензия. Для нее характерна изолированная правожелудочковая недостаточность. Гидроторакс, диарея, рвота и.т.п. для нее не характерны. С учетом наличия множественных симптомов и энергетики я бы исключал ЛГ 1 ...
Pyankov Vasily
Ср май 08, 2019 1:16 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью
Ответы: 10
Просмотры: 369

Re: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью

А пациентка точно принимает всю эту терапию? почему то мне кажется проблема в комплаентности. Я своим пациентам стараюсь уменьшить количество препаратов путем фиксированных комбинаций (в одной капсуле три препарата например). Сократимость миокарда ЛЖ на мой взгляд хорошая, хотелось бы увидеть петли...
Pyankov Vasily
Ср май 08, 2019 1:10 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью
Ответы: 10
Просмотры: 369

Re: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью

Глобальная сократимость ЛЖ даже несколько избыточная (анемия или другие причины?). Какое время ускорения потока на протезе? Но грандиозной дисфункции ПАК нет. Если проблемы с перикардом, то ЛЖ вроде как скользит, ПП не расширено (в отличие от ЛП). Видно, что и ПЖ сокращается (циркулярно) хорошо, а ...
Pyankov Vasily
Пт май 03, 2019 10:33 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью
Ответы: 10
Просмотры: 369

Re: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью

Еще, иногда встречается такой феномен как трундноконтролируемая АГ у пациентов со значимым коронарным стенозом, особенно диастолическая, которая разрешается или становиться хорошо контролируемой после реваскуляризации, в таком случае одышка м.б. и эквивалентом стенокардии. В гайдлайнах я такого не ...
Pyankov Vasily
Пт май 03, 2019 10:18 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью
Ответы: 10
Просмотры: 369

Re: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью

Форма спектра на последнем не очень, но DVI, средний градиент все в нормальных пределах, на сайте мединжа раньше была таблица с EOA, но абсолютное значение выглядит приемлимо, индексированное занижено из-за высокого веса. По одышке, нет ли констрикции? По АГ труднее, и доксазозин и верошпирон уже н...
Pyankov Vasily
Чт май 02, 2019 11:39 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью
Ответы: 10
Просмотры: 369

Re: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью

Показатели кровотока через протезированный клапан в течение 2 лет со времени операции практически не изменились.

Может быть кто-нибудь знает эталонное значение EOA для клапана Мединж №23?
444444444.jpg
444444444.jpg (82.03 КБ) 367 просмотров
Безымянный.jpg
Безымянный.jpg (246.58 КБ) 364 просмотра
Безымянный 3.jpg
Безымянный 3.jpg (116.44 КБ) 362 просмотра
Pyankov Vasily
Чт май 02, 2019 11:32 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью
Ответы: 10
Просмотры: 369

Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью

Пациентка 1951 г.р. с жалобами на повышение АД до 170/100 мм.рт.ст. и одышку при небольшой физ. нагрузке (подъем на 2-3 этаж по лестнице и.т.п.). Рост 158 см, вес 115 кг. Из сопутствующих заболеваний артериальная гипертония 3 степени, сахарный диабет 2 типа; получает комбинированную инсулинотерапию....
Pyankov Vasily
Вс апр 28, 2019 12:41 am
Форум: Аппаратура
Тема: Новый премиум-сканер от Philips
Ответы: 73
Просмотры: 18071

Re: Новый премиум-сканер от Philips

Да нет))), помним конечно же! ATL - какой-то из них (по-моему ATL HDI 5000) аж летал на американскую орбитальную станцию Скай Лаб. Юзал немного эту 5000 машину - великолепная В-картинка и спектральный Допплер по тем временам! Про UltraMark 9 только слышал (по-моему у Вас там колба для обработки ЧП ...
Pyankov Vasily
Пт апр 26, 2019 9:25 am
Форум: Кардиология
Тема: Нормы стрейна на самсунге
Ответы: 18
Просмотры: 573

Re: Нормы стрейна на самсунге

Почему спросил про "остальное" у нас недавно был случай сравнили градиент на митральном клапане у тяжелого ребенка .. sonoscape lпоказал градиент 10\6 , а вот видид (кукушка) - 20\14.... - э это критический стеноз, что наряду с измененной анатомией (парашют) объясняло тяжелое состояние. У Соноскейп...
Pyankov Vasily
Пн апр 22, 2019 12:15 am
Форум: Аппаратура
Тема: ЭКГ-аппарат
Ответы: 4
Просмотры: 188

Re: ЭКГ-аппарат

Если клиника не бедная то вот ссылка на отличные модели:

http://www3.gehealthcare.ru/ru-ru/produ ... s/mac_2000

https://www.schiller.ru/catalog/cardiol ... t-ms-2010/