Найден 4231 результат

Pyankov Vasily
Пт июл 12, 2019 1:36 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Осложнение ОИМ
Ответы: 9
Просмотры: 243

Re: Осложнение ОИМ

ВАБК, ЭКМО есть - но были ли в свободны, не знаю. Кардиохирурги проконсультировали, но не взяли сразу (наверное, их право). Я где-то приводил пример здесь на сайте с ОИМ и ДМЖП, когда операцию пациенту провели позднее с великолепным успехом, а не сразу (хотя многие гайды говорят про это)... Я как-т...
Pyankov Vasily
Пт июл 12, 2019 12:36 am
Форум: Клинические случаи
Тема: ОКС, пролапс МК и далее...
Ответы: 8
Просмотры: 205

Re: ОКС, пролапс МК и далее...

Брюшную аорту конечно смотрели, и более того пересматривали позднее (как и дугу) - но локация недостаточого качества, что бы четко судить о диссекции... Меня смущает отсутствие кровотока по позвоночным артериям на момент исследования - как диссекция расположилась? Или другие причины? Нужно пересмат...
Pyankov Vasily
Ср июл 10, 2019 1:07 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Осложнение ОИМ
Ответы: 9
Просмотры: 243

Re: Осложнение ОИМ

Андрей! Внутриаортальную балонную контрпульсацию у Вас делают? Intra-aortic balloon counterpulsation (IABCP) offers the most important means of temporary hemodynamic support. IABCP reduces left ventricular afterload, thus increasing systemic cardiac output and decreasing the Qp-to-Qs ratio. IABCP al...
Pyankov Vasily
Ср июл 10, 2019 1:04 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Осложнение ОИМ
Ответы: 9
Просмотры: 243

Re: Осложнение ОИМ

Систолический шум вдоль левого края грудины с иррадиацией должен был быть очень громким. А сколько лет было пациенту? Единственным шансом могла быть только экстренная операция... :( Schlotter et al carried out a comprehensive systematic literature search (13 studies; N=273) to evaluate the existing ...
Pyankov Vasily
Ср июл 10, 2019 12:46 am
Форум: Клинические случаи
Тема: ОКС, пролапс МК и далее...
Ответы: 8
Просмотры: 205

Re: ОКС, пролапс МК и далее...

Андрей! А что при ургентном УЗИ и подозрении на острый аортальный синдром брюшную аорту не смотрели?! :shock: Попроси Дайком с КТ интересно будет посмотреть. Описание КТ несколько смущает. Аневризма брюшной аорты описана, а где описание диаметра на разных уровнях. Типичная диссекция Stanford тип В д...
Pyankov Vasily
Вт июл 09, 2019 11:50 am
Форум: Кардиология
Тема: 3D и не три ...
Ответы: 69
Просмотры: 28790

Re: 3D и не три ...

Частично. ЧПЭХОКГ при установке окклюдера в УЛП нуждается в 3D-визуализации. Окклюдер в УЛП под контролем 3D TEE и не в столицах это сильно! Делают по квотам? Watchman или Amplatzer имплантируете? Могу скинуть тайваньский атлас по 3D TEE, но в нем слайдов с окклюдером нет. P.S. Вот не сколько ссыло...
Pyankov Vasily
Вт июл 09, 2019 11:34 am
Форум: Кардиология
Тема: 3D и не три ...
Ответы: 69
Просмотры: 28790

Re: 3D и не три ...

Юлия Л. писал(а):
Пн июл 08, 2019 10:17 am
Частично. ЧПЭХОКГ при установке окклюдера в УЛП нуждается в 3D-визуализации.
Окклюдер в УЛП под контролем 3D TEE и не в столицах это сильно!

Делают по квотам? Watchman или Amplatzer имплантируете?

Могу скинуть тайваньский атлас по 3D TEE, но в нем слайдов с окклюдером нет.
Pyankov Vasily
Сб июл 06, 2019 12:50 am
Форум: Кардиология
Тема: что за болячка?
Ответы: 13
Просмотры: 354

Re: что за болячка?

Семен! Какая у Вас модель сканера от Sonoscape?
Pyankov Vasily
Сб июл 06, 2019 12:45 am
Форум: Кардиология
Тема: 3D и не три ...
Ответы: 69
Просмотры: 28790

Re: 3D и не три ...

Можно ссылку на атлас 3D Вот тут можно кое что посмотреть. Это один из последних атласов по 3D Echo (представьте себе из Ирана) :shock: . https://books.google.ru/books?id=sSU_DwAAQBAJ&pg=PR5&lpg=PR5&dq=3d+echocardiography+of+structural+heart+disease+an+imaging+atlas+free+download&source=bl&ots=zW5I...
Pyankov Vasily
Пт июл 05, 2019 8:51 am
Форум: Кардиология
Тема: что за болячка?
Ответы: 13
Просмотры: 354

Re: что за болячка?

Если боли не снимаются НПВС и есть подозрение на нейропатическую боль то вместо алпразолама можно попробовать амитриптилин.
Pyankov Vasily
Пт июл 05, 2019 1:21 am
Форум: Кардиология
Тема: что за болячка?
Ответы: 13
Просмотры: 354

Re: что за болячка?

Предуктал при перикардите это сильно!!!

P.S. На самом деле нужно исключать другие причины небольшого перикардиального выпота (перикардита?).
Безымянный2.jpg
Безымянный2.jpg (282.37 КБ) 183 просмотра
Безымянный1.jpg
Безымянный1.jpg (109.79 КБ) 183 просмотра
Pyankov Vasily
Пт июн 28, 2019 1:52 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Расслоение аорты 1 типа по DeBakey, гемоперикард, тяжелая АН
Ответы: 67
Просмотры: 38325

Re: Расслоение аорты 1 типа по DeBakey, гемоперикард, тяжелая АН

Тимешова Татьяна писал(а):
Чт июн 27, 2019 8:41 pm
Пациент дважды прооперирован по поводу саркомы с локализацией в подкожно-жировой клетчатке спины
То есть липосаркомы? На приведенном слайде послеоперационный рубец не попал.
Pyankov Vasily
Ср июн 26, 2019 12:19 am
Форум: Кардиология
Тема: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №9
Ответы: 24
Просмотры: 814

Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №9

Да забыл написать, что у пациента после операции еще одно ятрогенное осложнение - окклюзия наружной сонной артерии. Заключение: Состояние после каротидной эндартерэктомии справа. Организованная интрамуральная гематома в дистальном отделе и бифуркации правой ОСА без гемодинамически значимого стеноза....
Pyankov Vasily
Вт июн 25, 2019 1:11 am
Форум: Кардиология
Тема: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №9
Ответы: 24
Просмотры: 814

Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №9

Просвет сосуда при интрамуральных гематомах кстати может быть изменен.
4444.jpg
4444.jpg (56.76 КБ) 270 просмотров
Pyankov Vasily
Вт июн 25, 2019 1:08 am
Форум: Кардиология
Тема: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №9
Ответы: 24
Просмотры: 814

Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №9

Неофит писал(а):
Пн июн 24, 2019 10:07 am
интрамуральная гематома, диссекция с тромбозом
Все верно. В отдаленном периоде диф. диагноз интрамуральной гематомы и эксцентрической (муральной) бляшки всегда вызывает затруднения.
66666.jpg
66666.jpg (94.28 КБ) 272 просмотра
Непосредственно в остром периоде никаких проблем с диагоностикой не возникает.
F1.medium.gif
F1.medium.gif (65.29 КБ) 272 просмотра