Вальсальва

Спасибо, случай, действительно, иллюстративный. А она может быть и сохранённой и сниженной. Отсюда и разбор "откуда ноги растут" - коллеги видят сплющенный ЛЖ и думают, что у него не может быть нормальной ФВ, а на деле снижен УО, а не ФВ. Мне кажется, что здесь даже если ФВ будет снижена, ...

Если нет патологического сброса, то равны. Именно по этому судить о функции ПЖ или ЛЖ по УО не резонно. Это уже результат, причем неспецифические для желудочка.

То есть ли у нас левый желудочек не работает и из-за этого УО упал, то мы будем считать, что правый тоже не работает?

А можно ли считать УО и СИ -- показателем функции левого желудочка? Почему не правого?

А на вопрос что делать, я бы отправил туда где его оперировали. Наверное ничего кроме ЧП-ЭХО и наблюдать. Зачем так жестоко обращаться с пациентом? Сначала скрининг сделали, теперь наблюдать хотите, да еще и ЧПЭхоКГ, направлять туда, "где карточку получал". Я так понимаю, что пациент и та...

Василий Алексеевич, спасибо Вам большое за ответы, дайте пожалуйста ссылку, хотел бы про это подробнее почитать, хочу для себя окончательно разобраться в этом вопросе. Напишите, когда разберетесь :) А то вся мировая наука пока не разобралась. Подход "лечить любой атеросклероз таблетками" ...

Сделать УЗИ каких-нибудь артерий или расспросить семейный анамнез или взять в.ч. С-реактивный белок или взять Lp(a), если все это ничего не покажет, то сделать генетическое профилирование или КАК-скор. И назначить статин. Главное, не сказать пациентке, что она здорова и не нуждается во враче. Такова...

Солидарен с Василием Алексеевичем: было бы здорово, если бы Вы выкладывали случаи отдельными темами, было бы проще их читать. А то получается такой же беспорядок, как в нашем канале и чате

За случаи спасибо, очень интересные и красивые.

Случай №3: Пациент из нашего блока интенсивной терапии. Замена аортального клапана на биопротез 4 года назад. Довольно долго лечился в неврологической клинике, боли в спине, небольшая температура, прошёл несколько курсов антибиотикотерапии. Попал к нам для постановки кардиостимулятора, так как разв...

По последнему случаю (№6). ДМПП не производит однозначное впечатление значимого.
Перегородка обращена вправо, т.е. давление в левом предсердии больше правого, поток тоже во все фазы цикла.
Я бы даже не исключал перерастянутое ООО.

Я думаю, Василий Алексеевич даст более развернутый ответ. Но если по гайдам -- то да, смотрите в паспорт, Россия? Статин. При этом надо понимать, что эти страновые шкалы построены на данных по заболеваемости и смертности, которые, в свою очередь, обусловлены распространенностью факторов риска. Выход...

Это эхокардиография в день обращения.

Это эхокардиография в день обращения:

Женщина, 62 лет, обратилась в связи с одышкой, отеками и обмороками при физической нагрузке в течение двух недель. В анамнезе: 15 лет назад комбинированное лечение по поводу опухоли левой молочной железы, в том числе лучевая терапия. 3 года назад АВ-блокада 2:1, БЛНПГ, имплантация ЭКС. Когда имплант...

Скорее наоборот: болезни нет, некомпактность -- есть, как вторичная реакция на увеличение пре- или постнагрузки.
Снижение сократимости, сферический левый желудочек и пр. -- это все плохо само по себе, независимо от некомпактности.