Найдено 3429 результатов

AOkhotin
Чт апр 19, 2018 1:22 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: ГКМП у двоих детей в одной семье?
Ответы: 15
Просмотры: 1016

Re: ГКМП у двоих детей в одной семье?

Pyankov Vasily писал(а):
Чт апр 19, 2018 12:37 pm
Артемий! Откуда взята данная картинка?
Фирма Shire, производитель Replagal, предлагает бесплатную диагностику.
AOkhotin
Чт апр 19, 2018 11:06 am
Форум: Клинические случаи
Тема: ГКМП у двоих детей в одной семье?
Ответы: 15
Просмотры: 1016

Re: ГКМП у двоих детей в одной семье?

Во-первых, интересны результаты измерения АД на руках и ногах, если пишут о гипоплазии аорты.
Во-вторых, я бы считал нужным исключить болезнь Фабри, это сейчас можно сделать бесплатно:
AOkhotin
Ср апр 11, 2018 4:37 pm
Форум: Кардиология
Тема: Странноватый рентген
Ответы: 13
Просмотры: 517

Re: Странноватый рентген

Разве рентгенографии в данном случае достаточно для верификации диагноза? Думаю, что достаточно рентгенографии. Мне кажется, что здесь по Байесу: сам по себе рентген может быть и недостаточен, но если априорная вероятность (по эхокардиографии) уже была высокой, а на рентгене обнаружилось именно то,...
AOkhotin
Ср апр 11, 2018 4:33 pm
Форум: Кардиология
Тема: Странноватый рентген
Ответы: 13
Просмотры: 517

Re: Странноватый рентген

nikolan70 писал(а):
Ср апр 11, 2018 1:18 pm
Спасибо! Очень интересно, не знал, что можно заподозрить на рентгенографии.
Можно и по рентгену, конечно, но мы заподозрили по ЭхоКГ (причем, одновременно и независимо с М. А. Осиповым). А рентген в данном случае был подтвеждающим тестом.
AOkhotin
Вт апр 10, 2018 10:57 pm
Форум: Кардиология
Тема: Странноватый рентген
Ответы: 13
Просмотры: 517

Re: Странноватый рентген

Ну конечно, именно такое:
AOkhotin
Вт апр 10, 2018 10:14 pm
Форум: Кардиология
Тема: Странноватый рентген
Ответы: 13
Просмотры: 517

Re: Странноватый рентген

Подсказка: это кардиологическое состояние, заподозренное при эхокардиографии.
А рентген сделали, чтобы подтвердить (и подтвердили).
AOkhotin
Вт апр 10, 2018 10:40 am
Форум: Кардиология
Тема: Странноватый рентген
Ответы: 13
Просмотры: 517

Странноватый рентген

Мужчина 40 лет с неспецифическими жалобами. Что на снимке?
Изображение
AOkhotin
Сб апр 07, 2018 1:32 pm
Форум: Кардиология
Тема: Re: Простая задачка для молодых специалистов 4
Ответы: 26
Просмотры: 1025

Re: Простая задачка для молодых специалистов 4

Конечно это клипы у пациентки с LBBB. Блокада впервые выявлена несколько лет назад при профосмотре. Внутрижелудочковая и межжелудочковая диссинхрония у пациентки видна невооруженным взглядом. На мой взгляд, картинка в М-режиме не вполне объясняется БЛНПГ. Первый пик -- это septal flash, второй -- d...
AOkhotin
Сб апр 07, 2018 10:19 am
Форум: Кардиология
Тема: Re: Простая задачка для молодых специалистов 4
Ответы: 26
Просмотры: 1025

Re: Простая задачка для молодых специалистов 4

А трансмитральный кровоток как выглядит?
AOkhotin
Пт апр 06, 2018 8:29 pm
Форум: Кардиология
Тема: Re: Простая задачка для молодых специалистов 4
Ответы: 26
Просмотры: 1025

Re: Простая задачка для молодых специалистов 4

nikolan70 писал(а):
Пт апр 06, 2018 8:21 pm
Проблемы с перикардом я бы взял в диф.диагноз, одышка и такое движение МЖП требуют исключения, но помоему речь о БЛНПГ.
Систола как раз довольно синхронна.
AOkhotin
Пт апр 06, 2018 8:06 pm
Форум: Кардиология
Тема: Re: Простая задачка для молодых специалистов 4
Ответы: 26
Просмотры: 1025

Re: Простая задачка для молодых специалистов 4

Pyankov Vasily писал(а):
Пт апр 06, 2018 7:17 pm
С перикардом все впорядке.
Я не молодой специалист, но тоже подумал о перикарде. Не потому что он светится (это нормально), а потому что очень характерно ведет себя перегородка в клипе по длинной оси.
AOkhotin
Пт апр 06, 2018 2:17 pm
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: ОРВИ и сердечно-сосудистые заболевания
Ответы: 5
Просмотры: 244

Re: ОРВИ и сердечно-сосудистые заболевания

Я рутинно рекомендую всем пациентам старше 65 лет с ССЗ вакцинацию от гриппа и антипневмококковой вакциной. P.S. Артемий! Используете ли Вы экспресс-тесты для диагностики гриппа? Вакцинация от гриппа, несомненно, показана пожилым больным с ССЗ, это правильно. Но в этом сезоне эффективность вакцины ...
AOkhotin
Чт апр 05, 2018 11:50 am
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: ОРВИ и сердечно-сосудистые заболевания
Ответы: 5
Просмотры: 244

ОРВИ и сердечно-сосудистые заболевания

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у пожилых — известная причина осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. В этот сезон мы столкнулись с особенно большим количеством пожилых больных с обострением сердечной недостаточности на фоне ОРВИ: с одышкой, бронхообструкцией, застоем в легких и по...
AOkhotin
Чт апр 05, 2018 8:59 am
Форум: Кардиология
Тема: Вторичная митральная недостаточность
Ответы: 10
Просмотры: 809

Re: Вторичная митральная недостаточность

Приличная терапия... С кардиохирургами уже проконсультировались? Пластику все-равно нужно рассматривать. С учетом коморбидности наверно нужно обсуждать миниторакотомический или торакоскопический доступы. В Москве, насколько мне известно, их делают всего несколько хирургов... P.S. Странная схема при...
AOkhotin
Пн апр 02, 2018 5:06 pm
Форум: Кардиология
Тема: Вторичная митральная недостаточность
Ответы: 10
Просмотры: 809

Re: Вторичная митральная недостаточность

Какие препараты и в какой дозировке сейчас получает пациент? 1) Валз, 320 мг/сут 2) Метопролол, 200 мг/сут 3) Дигоксин, 125 мкг/сут 4) Варфарин, под контролем МНО 5) Фуросемид 40 мг/сут 6) Метотрексат 15 мг/нед утром в понедельник и четверг. 8) Метипред 2 мг/сут 9) Нольпаза, 40 мг/сут (у больного е...