Найдено 3630 результатов

AOkhotin
Вт сен 24, 2019 9:43 am
Форум: Кардиология
Тема: Ушко левого предсердия: делать ли кардиоверсию?
Ответы: 9
Просмотры: 435

Re: Ушко левого предсердия: делать ли кардиоверсию?

Недавно искал ответ на это вопрос. Non-valvular AF refers to AF that occurs in the absence of mechanical prosthetic heart valves and in the absence of moderate to severe mitral stenosis (usually of rheumatic origin) (кликабельно) то есть клапанная от обратного это МС 2-3 или механический протез. В ...
AOkhotin
Пн сен 23, 2019 10:10 am
Форум: Кардиология
Тема: Допуск к операции
Ответы: 10
Просмотры: 452

Re: Допуск к операции

Выходит, что только один фактор риска, и тот -- связанный с типом операции, а не с сердечно-сосудистыми факторами. То есть такой риск будет у любого пациента с полостной операцией. Можно написать, конечно, риск II по классификации RCRI, но вряд ли хирурги поймут. Я пишу "низкий" или "очень низкий" д...
AOkhotin
Пн сен 23, 2019 10:01 am
Форум: Кардиология
Тема: Ушко левого предсердия: делать ли кардиоверсию?
Ответы: 9
Просмотры: 435

Re: Ушко левого предсердия: делать ли кардиоверсию?

Да, кардиоверсию уже сделали. Думаю, что это ушитое ушко с фистулой. Про ушко ничего не сказано в выписке, но там довольно короткий протокол операции, даже без указания имени хирурга. Насчет апиксабана при клапанной фибрилляции предсердий. Вопрос в том, что считать клапанной, а что неклапанной. У па...
AOkhotin
Сб сен 21, 2019 9:32 pm
Форум: Кардиология
Тема: Допуск к операции
Ответы: 10
Просмотры: 452

Re: Допуск к операции

Мне зубцы q не показались патологическими, только из-за них я бы не стал делать эхокардиографию. Но, наверное, еще был шум?
Кальцинат на аортальном клапане, вроде, не вызывает значимого стеноза. Так что на решение об операции влиять не должен.
AOkhotin
Сб сен 21, 2019 9:21 pm
Форум: Кардиология
Тема: Ушко левого предсердия: делать ли кардиоверсию?
Ответы: 9
Просмотры: 435

Re: Ушко левого предсердия: делать ли кардиоверсию?

Да, механический протез в митральной позиции. Про ушко в выписке ничего не сказано.
AOkhotin
Сб сен 21, 2019 6:20 pm
Форум: Кардиология
Тема: Ушко левого предсердия: делать ли кардиоверсию?
Ответы: 9
Просмотры: 435

Ушко левого предсердия: делать ли кардиоверсию?

Пациент 60 лет, чреспищеводная эхокардиография перед кардиоверсией.
Вот такое ушко. Вопрос: что видим и делать ли кардиоверсию?
AOkhotin
Сб сен 21, 2019 6:17 pm
Форум: Кардиология
Тема: Допуск к операции
Ответы: 10
Просмотры: 452

Re: Допуск к операции

А в чем собственно проблема? Можно рассчитать периоперационный риск по индексу RCRI (по обновленному получается средний риск -рекомендуется стресс-тест). По модели NSQIP MICA тоже получается, что риск средний. По гайду ESC тоже рекомендуется стресс-тест и далее по алгоритму в зависимости от того >4...
AOkhotin
Вт сен 03, 2019 7:09 pm
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: ESC 2019: Новости конгресса
Ответы: 5
Просмотры: 315

Re: ESC 2018 Новости конгресса.

Смешно вышло.
Screenshot 2019-09-03 at 6.16.09 PM.png
Screenshot 2019-09-03 at 6.16.09 PM.png (271.55 КБ) 262 просмотра
AOkhotin
Пн авг 12, 2019 8:24 pm
Форум: Рекомендации, калькуляторы и референсные значения
Тема: Как измерить процент стеноза?
Ответы: 83
Просмотры: 3306

Re: Как измерить процент стеноза?

Из приведенных источников сложилось ясное впечатление, что по NASCET, ESCT и СС диаметр стеноза не меряют. В-режим используют как вспомогательный, в основном при стенозах менее 50%. Процент стеноза указывают в диапазонах (по сути "легкий/умеренный/тяжелый"), указание с точностью до процента -- чисто...
AOkhotin
Вс июл 28, 2019 11:56 pm
Форум: Рекомендации, калькуляторы и референсные значения
Тема: Как измерить процент стеноза?
Ответы: 83
Просмотры: 3306

Re: Как измерить процент стеноза?

То есть те стенозы, которые могу заинтересовать хирургов, оценивать следует не в В-режиме.
AOkhotin
Вс июл 28, 2019 4:51 pm
Форум: Рекомендации, калькуляторы и референсные значения
Тема: Как измерить процент стеноза?
Ответы: 83
Просмотры: 3306

Re: Как измерить процент стеноза?

Западные я видел, хотел Ваши посмотреть.
В западных я не видел оценки стенозов в В-режиме.
AOkhotin
Вс июл 28, 2019 1:05 pm
Форум: Рекомендации, калькуляторы и референсные значения
Тема: Как измерить процент стеноза?
Ответы: 83
Просмотры: 3306

Re: Как измерить процент стеноза?

Василий, а можете выложить образец Вашего заключения?
AOkhotin
Сб июл 27, 2019 9:49 pm
Форум: Рекомендации, калькуляторы и референсные значения
Тема: Как измерить процент стеноза?
Ответы: 83
Просмотры: 3306

Re: Как измерить процент стеноза?

Так метод common carotid -- это ангиографический метод, который наряду с ангиографическими методами NASCET и ECST сравнивали между собой (и заодно с ультразвуковыми данными). Его нельзя использовать при ультразвуковом исследовании. конечно нельзя его использовать...и мне не понятно зачем авторы ста...
AOkhotin
Сб июл 27, 2019 6:16 pm
Форум: Рекомендации, калькуляторы и референсные значения
Тема: Как измерить процент стеноза?
Ответы: 83
Просмотры: 3306

Re: Как измерить процент стеноза?

Так метод common carotid -- это ангиографический метод, который наряду с ангиографическими методами NASCET и ECST сравнивали между собой (и заодно с ультразвуковыми данными). Его нельзя использовать при ультразвуковом исследовании.
AOkhotin
Сб июл 27, 2019 5:11 pm
Форум: Рекомендации, калькуляторы и референсные значения
Тема: Как измерить процент стеноза?
Ответы: 83
Просмотры: 3306

Re: Как измерить процент стеноза?

Поскольку в приведенной статье и в вариантах опроса речь исключительно об ангиографических методах я решил, что чего-то не понимаю.