Вальсальва

Уважаемый Василий. Не знаю почему - но что-то не выходит открыть Вашу ссылку. А тканевого датчика, увы, у нас нет. Вопрос выходит уже не актуален. Тем не менее - спасибо!

Глубокоуважаемые коллеги, подскажите пожалуйста, как измерять отношение E:E', в частности, интересует измерение mitral annulus velocity (не совсем понимаю, что это и как это измерять)?
Спасибо.

Pyankov Vasily писал(а):

у больного с хронический обструктивном бронхите в ст.обострения, 2 ст тяжести, ДН2.

А еще обязательно посетите www.goldcopd.org.
Вероятно у вас очень большие пробелы в респираторной медицине?!

А чего?

Плексус, глюкокортикоиды мешают заживлению миокарда и способствуют растяжению зоны инфаркта Буду очень благодарен за ссылки (желательно EBM). Дело в том, что меня эта проблема тоже очень интересует. Я уже поднимал неоднократно этот вопрос не нескольких интернет-форумах. Меня интересует достоверно л...

А гипотензия на гипотензии у вас из-за 99,9%-ного использования "нитрушки", "нитрика" Максим Александрович Вы, как и Игорь Васильевич, немного недооцениваете наши возможности и умения. Несмотря на то, что мы способны иногда совершать ошибки (ничто в этом мире не совершенно) - фа...

Плексус, глюкокортикоиды мешают заживлению миокарда и способствуют растяжению зоны инфаркта. А гипотензия на гипотензии у вас из-за 99,9%-ного использования "нитрушки", "нитрика", или как там его? -- одним словом, нитроглицерина. Прошу прощения - я не совсем наверное правильно в...

Артемий Никитич, НМГ - это конечно хорошо, однако у нас в арсенале есть дальтепарин и надропарин, а вот эноксапарина нет. А именно последний + НФГ можно использовать по местным протоколам при ОКС. При всей привлекательности НМГ и к ним есть вопросы. К примеру, по арикстре. Меня вот что смущает. Поче...

Тогда может значительно поубавиться ретивого желания баловаться внутривенным нитроглицерином,гепарином и дофамином.В руках неосведомленного любителя имитационной интенсивной терпапии ,вышеперечисленные препараты представляют серьезную угрозу жизни пациентов. Игорь Васильевич, балуемся. Причем несмо...

Гемодинамика "стабилизировалась" после отмены всей в/в инфузии. Все мои рекомендации свелись к следующему: отменить гепарин в/в, отменить дофамин в/в, отменить нитроглицерин в/в Артемий Никитич, скажите пожалуйста, а в каких дозах (если можно в мкг/кг/мин) шлт дофамин, нитроглицерин. Како...

И алгоритм действий достаточно простой - ТЛТ и НТГ - стоп, преднизолон, антигистаминные препараты в/в, через 10-15 минут можно продолжать тромболизис. У нас стандарт - до ТЛТ - 2 мл клемастина + 90-129 мг преднизолона. И все равно гипотензия на гипотензии. P.S. Выше писал пост, что были Бетцоль-Яри...

Еще есть "хорошая традиция" пускать гепарин в/в в очень маленькой дозе, чтобы АЧТВ не надо было контролировать. Ну, может просто соблюдают рекомендации ) Сегодня в ординаторской на столе лежали рекомендации по инфарктам, AHA вроде, за 2007 год. Краем глаза увидел, что гепарин нужно давать...

Плексус, эта традиция существует не в одной только вашей реанимации. Интересно, как Вы оцениваете ее вред. Так сказать, каков number needed to treat? Уважаемый Максим Александрович, дело в том, что я не могу оценить и наличие показаний для применения нитроглицерина. В принципе, уже сам факт, что в ...

Если не было ишемии, сердечной недостаточности или высокой артериальной гипертонии, то необходимости в нитроглицерине вероятно не было. Рекомендуют действительно так, однако у нас в первые сутки нитроглицерин идет 99,9% больным в реанимации. Это очень хорошая традиция. Не EBM конечно, но вреда особ...

Уважаемый Артемий Никитич, сообщение разместил не потому, что хотел показать, как я делаю или как нужно делать (ни в коем разе), а из соображения "что вот так бывает" и (с вопросом) "а может возможно по другому?". Пардон за слэнг. На счет "торопись не спеша". Быть может...

Татьяна Глебовская писал(а):Странно..

Уважаемая Татьяна, а что Вас смущает ? Как обычно поступаете Вы?