Найдено 2084 результата

Andrey Bushmelev
Пт фев 16, 2018 1:17 pm
Форум: Аппаратура
Тема: Узи аппарат за 3-3,5 млн. рублей.
Ответы: 13
Просмотры: 119

Re: Узи аппарат за 3-3,5 млн. рублей.

Вивид ай выпускается (выпускался) уже давно. Инженерная мысль устарела типа))). Я бы не стал брать даже восстановленный. Акцент на вышеназванных аппаратах (датчики монокристалл хотя бы...). И не циклился на ЧП ЭХО-КГ, а акцентировался на на стресс-эхо-кг. ТЕЕ не окупится, да и восстребованность боль...
Andrey Bushmelev
Пт фев 16, 2018 9:15 am
Форум: Аппаратура
Тема: Узи аппарат за 3-3,5 млн. рублей.
Ответы: 13
Просмотры: 119

Re: Узи аппарат за 3-3,5 млн. рублей.

Май лаб альфа, май лаб севен, миндрей - 9 (у последнего ТОЕ датчик не очень понравился). По деньгам не знаю, сколько это будет. Большой аппарат я бы не стал покупать. Без спектрального тканевого допплера - "не в обойме", реально. А так главное, что бы аппарат был надежный и шустрый
Andrey Bushmelev
Ср фев 14, 2018 10:05 am
Форум: Консультации
Тема: Стресс эхо для выявления жизнеспособного миокарда
Ответы: 8
Просмотры: 151

Re: Стресс эхо для выявления жизнеспособного миокарда

Я отменяю, хотя, как правильно заметил Андрей Семенович, тест в последнее время не очень востребованный. Отменяю потому, что обычно всегда стараюсь достичь двухфазного ответа, а на хорошей дозе блокера это невозможно( добутамин - адреномиметик), требует введение атропина, что не всегда возможно (по...
Andrey Bushmelev
Ср фев 14, 2018 9:16 am
Форум: Кардиология
Тема: Случай прошедшей недели, что это?
Ответы: 13
Просмотры: 347

Re: Случай прошедшей недели, что это?

Тахир писал(а):
Вт фев 13, 2018 7:40 pm
Возможно кроме мышечного дефекта имеется внутрижелудочковая обструкция ПЖ
Тахир - браво! Александр Анатольевич - респект!
Andrey Bushmelev
Вт фев 13, 2018 9:00 am
Форум: Кардиология
Тема: Случай прошедшей недели, что это?
Ответы: 13
Просмотры: 347

Re: Случай прошедшей недели, что это?

Синий кровоток - отражается струя от стенки ПЖ.
Andrey Bushmelev
Пн фев 12, 2018 11:16 pm
Форум: Консультации
Тема: Стресс эхо для выявления жизнеспособного миокарда
Ответы: 8
Просмотры: 151

Re: Стресс эхо для выявления жизнеспособного миокарда

... а я уж и забыл, когда определял. Правда один интересный случай был - на фоне синдрома отмены Б-АБ (при подготовке к стресс-эхо-кг, с повышением ЧСС) у пациента с ИМ в анамнезе исходно акинетичные участки ЛЖ стали резво сокращаться; дали обратно этих Б-АБ в той же дозе и все пришло к исходному. В...
Andrey Bushmelev
Пн фев 12, 2018 5:10 pm
Форум: Кардиология
Тема: Случай прошедшей недели, что это?
Ответы: 13
Просмотры: 347

Re: Случай прошедшей недели, что это?

Возможно, в мембранозной части дефект закрыли, а мышечный ненароком оставили. Такое бывает - после закрытия разница в м/желудочковом давлении резко возрастает и мышечный ДМЖП "прорезается". Как-то так...
Andrey Bushmelev
Пн фев 12, 2018 11:54 am
Форум: Кардиология
Тема: Эбштейн? Или нет?
Ответы: 12
Просмотры: 375

Re: Эбштейн? Или нет?

А ЧП ЭХО-КГ разве не делали?
Andrey Bushmelev
Пн фев 12, 2018 11:49 am
Форум: Кардиология
Тема: Случай прошедшей недели, что это?
Ответы: 13
Просмотры: 347

Re: Случай прошедшей недели, что это?

Мышечный рестриктивный ДМЖП. Может еще что-то там присовокуплено...
Andrey Bushmelev
Пт фев 09, 2018 3:35 pm
Форум: Кардиология
Тема: СМЕ)) chd-0.212 что это
Ответы: 9
Просмотры: 301

Re: СМЕ)) chd-0.212 что это

mila474 писал(а):
Пт фев 09, 2018 10:06 am
Мне что-то не стал нравиться базальный сегмент МЖП - нет ли локальной гипертрофии и результат ее - обструкция?
Думаю, что нет обструкции. Шкала цвета высокая, запредельного окрашивания в ВОЛЖ нет, только за АК появляется...
Andrey Bushmelev
Пт фев 09, 2018 9:29 am
Форум: Кардиология
Тема: Эбштейн? Или нет?
Ответы: 12
Просмотры: 375

Re: Эбштейн? Или нет?

Её нет?!
Andrey Bushmelev
Пт фев 09, 2018 9:23 am
Форум: Кардиология
Тема: СМЕ)) chd-0.212 что это
Ответы: 9
Просмотры: 301

Re: СМЕ)) chd-0.212 что это

Миокард ЛЖ "толстенький" - систолическая перегрузка, вероятно, КА. Сосочковая мышца так же гипертрофирована и хорда какая-то короткая (единственная сос. мышца?) с пролапсом передней створки.
Andrey Bushmelev
Пт фев 09, 2018 9:15 am
Форум: Кардиология
Тема: Эбштейн? Или нет?
Ответы: 12
Просмотры: 375

Re: Эбштейн? Или нет?

Или нет, вроде... Расстояние между кольцами АВ клапанов менее 8 мм/м2. Хорошая регургитация с расширением объемной перегрузкой правых отделов. А заднюю створку ТК показать можно?
Andrey Bushmelev
Вс янв 28, 2018 9:46 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Поликлинический случай
Ответы: 23
Просмотры: 1795

Re: Поликлинический случай

Немного продолжения (офф топ) про ЭКГ и ЭХО-КГ. Пятничные 2 парных случая. Обе женщины, 1946 и 1949 г.г, обследование перед КАГ. У первой субтотально поражение ПНА, у второй - крупной диагональной ветви. Сразу извиняюсь за качество - с мобильника и без синхронизации с ЭКГ (УЗ-аппарат в тот день капр...
Andrey Bushmelev
Вс янв 28, 2018 8:49 am
Форум: Кардиология
Тема: Есть ли расславающая аневризма нисходящей аорты?
Ответы: 21
Просмотры: 825

Re: Есть ли расславающая аневризма нисходящей аорты?

Может быть подвижный элемент бляшки. Но с учетом клиники (если только не ОКС) высокая вероятность диссекции. ЧП ЭХО-КГ под хорошей седацией (правда, участок достаточно проблемный для обзора). МРТ доступно? А клипы сердца есть? ЭКГ? Дуплекс БЦА?