Найдено 2177 результатов

Andrey Bushmelev
Ср май 29, 2019 11:14 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 30
Просмотры: 852

Re: Трехпредсердное сердце?

Обсудите с пациенткой ситуацию. К к/хирургу рановато - судя по анамнезу, ТФН оч. высокая. МРТ в центре, где занимаются этими проблемами. А там видно будет.
Andrey Bushmelev
Ср май 29, 2019 9:18 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 30
Просмотры: 852

Re: Трехпредсердное сердце?

Спасибо за картинки! Впечатляет. У меня вопрос несколько в сторону от основной темы - пролапс МК по градациям. Это новое или старое? Никогда градации пролапса не ставил. Просто есть он или нет. И если есть - классический или нет (миксоматоз или отсутствие оного). И нарушение функции клапана... По кл...
Andrey Bushmelev
Вт май 14, 2019 12:35 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Легочное сердце неясного генеза
Ответы: 11
Просмотры: 468

Re: Легочное сердце неясного генеза

Спасибо за информацию про спектр в ЛА. Соглашусь, что ствол ЛА иногда оценить проблематичнее, чем её ветви (но все-таки это как правило признак при ЛГ - всего 1 раз видел аневризму ствола ЛА без ЛГ). Выше я писал про "МСКТ органов грудной клетки - гидроторакс массивный. МСКТ брюшной полости диффузны...
Andrey Bushmelev
Пн май 13, 2019 2:11 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Легочное сердце неясного генеза
Ответы: 11
Просмотры: 468

Re: Легочное сердце неясного генеза

C такими результатами вскрытия только гадать, судя по гипертрофии ПЖ ситуация развивалась долго. Спектр в ВТЛЖ не похож на острую ЛГ. По эхо вроде все не столь смертельно как оказалось. Про патанатомов - печаль конечно... Да, мне тоже показалось, что ситуация хроническая (или близка к этому из-за г...
Andrey Bushmelev
Сб май 11, 2019 9:39 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Легочное сердце неясного генеза
Ответы: 11
Просмотры: 468

Легочное сердце неясного генеза

Женщина, 27 лет, поступила из другой больницы. Находилась у нас менее суток, загадок осталось много. При поступлении АД 40/0 мм рт.ст. Осматривал на ИВЛ. Что известно было- Жалобы: одышка в покое, боли в эпигастрии, мезогастриии постоянного характера, тошнота, многократная рвота, диарея многократно,...
Andrey Bushmelev
Ср май 08, 2019 8:56 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью
Ответы: 10
Просмотры: 470

Re: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью

*proBNP - 1251 пг/мл -повышен в 10 раз!* Похожий случай был (описан на Вальсальве) - так же аортальный протез, очень большие цифры proBNP. Но там наглядно по ЭХО -КГ констрикция была. Здесь, я думаю, большой вклад так же вносят проблемы с перикардом. Жидкости в плевральных полостях, асцита нет? http...
Andrey Bushmelev
Вс май 05, 2019 10:48 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью
Ответы: 10
Просмотры: 470

Re: Пациентка с резистентной артериальной гипертензией, ожирением и сердечной недостаточностью

Глобальная сократимость ЛЖ даже несколько избыточная (анемия или другие причины?). Какое время ускорения потока на протезе? Но грандиозной дисфункции ПАК нет. Если проблемы с перикардом, то ЛЖ вроде как скользит, ПП не расширено (в отличие от ЛП). Видно, что и ПЖ сокращается (циркулярно) хорошо, а в...
Andrey Bushmelev
Пн апр 29, 2019 9:33 am
Форум: Рекомендации, калькуляторы и референсные значения
Тема: информация от РАСУДМ
Ответы: 0
Просмотры: 151

информация от РАСУДМ

Сегодня утром наткнулся в ФБ. Пока изучаю... 27 апреля 2019 г. вступает в силу Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19.03.2019°г. №°161н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач ультразвуковой диагностики"» В Трудовых действиях профессионального стандарта ес...
Andrey Bushmelev
Пт апр 26, 2019 9:04 pm
Форум: Аппаратура
Тема: Новый премиум-сканер от Philips
Ответы: 73
Просмотры: 18428

Re: Новый премиум-сканер от Philips

Да нет))), помним конечно же! ATL - какой-то из них (по-моему ATL HDI 5000) аж летал на американскую орбитальную станцию Скай Лаб. Юзал немного эту 5000 машину - великолепная В-картинка и спектральный Допплер по тем временам! Про UltraMark 9 только слышал (по-моему у Вас там колба для обработки ЧП д...
Andrey Bushmelev
Пт апр 26, 2019 10:35 am
Форум: Кардиология
Тема: Нормы стрейна на самсунге
Ответы: 18
Просмотры: 742

Re: Нормы стрейна на самсунге

Почему спросил про "остальное" у нас недавно был случай сравнили градиент на митральном клапане у тяжелого ребенка .. sonoscape lпоказал градиент 10\6 , а вот видид (кукушка) - 20\14.... - э это критический стеноз, что наряду с измененной анатомией (парашют) объясняло тяжелое состояние. Да уж, очен...
Andrey Bushmelev
Чт апр 25, 2019 8:58 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Выраженный гидроперикард с тампонадой
Ответы: 4
Просмотры: 317

Re: Выраженный гидроперикард с тампонадой

Ниже ответ на поставленный вопрос...