Найдено 137 результатов

Vasilich
Сб дек 08, 2018 12:07 am
Форум: Аппаратура
Тема: Здравоохранение 2018...
Ответы: 6
Просмотры: 112

Re: Здравоохранение 2018...

IMHO, если китайцам удастся снизить цену девайса и "заточить" его под экспресс-диагностику, то он будет таким же полезным и вездесущим, как фонендоскоп.
Vasilich
Пн дек 03, 2018 4:03 pm
Форум: Кардиология
Тема: В серой зоне?
Ответы: 25
Просмотры: 952

Re: В серой зоне?

Удивительно, но некоторые авторы считают, что есть надёжные способы отличить физиологическую гипертрофию ЛЖ от ГКМП у спортсменов. Начиная с "LV cavity size": "cut-off of 54 mm for LV cavity size had a sensitivity and specificity of 100% ( !) to help distinguish physiological LV hypertrophy from HCM...
Vasilich
Вс дек 02, 2018 8:55 am
Форум: Кардиология
Тема: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №7
Ответы: 6
Просмотры: 261

Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №7

Молчат кардиологи... Придётся рисковать...
Тромб БПВ, тромб ОБВ. Была - кроссэктомия. Тактика - тромбэктомия, кава-фильтр.
Vasilich
Ср ноя 28, 2018 8:55 pm
Форум: Кардиология
Тема: В серой зоне?
Ответы: 25
Просмотры: 952

Re: В серой зоне?

Умеет же "Вальсальва" заставить рыться в литературе :) А литература пишет о каком-то малоизученном феномене "спиральной гипертрофии", которая поражает отдельные пучки мышечных волокон, ориентирована против часовой стрелки, и связана с повышенной частотой "внезапных событий". Например: https://www.nc...
Vasilich
Вт ноя 27, 2018 11:08 am
Форум: Кардиология
Тема: В серой зоне?
Ответы: 25
Просмотры: 952

Re: В серой зоне?

И коронарный резерв?...
Vasilich
Вт ноя 27, 2018 12:47 am
Форум: Кардиология
Тема: В серой зоне?
Ответы: 25
Просмотры: 952

Re: В серой зоне?

Семейный анамнез, лекарственный анамнез (допинг) и результаты ЭКГ известны? Площадь поверхности тела? заключение ЭКГ приводил выше: «признаки гипертрофии МЖП, правого желудочка?». Идём по алгоритму, приведенному Василием Алексеевичем. По ASE масса 177, индексированная – 98г\м2, но есть утолщение ст...
Vasilich
Вт ноя 27, 2018 12:44 am
Форум: Кардиология
Тема: В серой зоне?
Ответы: 25
Просмотры: 952

Re: В серой зоне?

Семейный анамнез, лекарственный анамнез (допинг) и результаты ЭКГ известны? Площадь поверхности тела? заключение ЭКГ приводил выше: «признаки гипертрофии МЖП, правого желудочка?». Идём по алгоритму, приведенному Василием Алексеевичем. По ASE масса 177, индексированная – 98г\м2, но есть утолщение ст...
Vasilich
Пт ноя 23, 2018 12:55 pm
Форум: Кардиология
Тема: Как быстро можно поставить диагноз и назначить лечение в РФ (задачка на выходные)
Ответы: 12
Просмотры: 537

Re: Как быстро можно поставить диагноз и назначить лечение в РФ (задачка на выходные)

Диагностическая тактика: КТ нижней полой вены.
Лечебная тактика: покой, тромболитики, антикоагулянты. Kак крайний вариант, кава-фильтр.
Vasilich
Вт ноя 20, 2018 10:21 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1102

Re: Когда все начинается с клапана

Обычно, урологи говорят: "преренальная почечная недостаточность". Это, когда уремия вызвана нарушением почечной перфузии, в отличие от ренальной, вызванной нарушениями в самой почке, и от постренальной, вызванной нарушением оттока мочи. Просто, попутные мысли, не придавайте значения. А презентация ...
Vasilich
Вт ноя 20, 2018 9:33 am
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1102

Re: Когда все начинается с клапана

Достаточно неожиданно поражение левого желудочка. Для этого есть какие-то еще причины, или объясняете это карциноидом? Думаю, что два стента пациент получил не просто так. Он описывает типичные ангинозные приступы в 2016г и в марте 2018г. Диарея развилась через пару месяцев после последнего стентир...
Vasilich
Пн ноя 19, 2018 2:56 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1102

Re: Когда все начинается с клапана

Спасибо!
А в АСС, как раз, свежая загадка по теме:
https://www.acc.org/education-and-meeti ... rt-disease
Vasilich
Пн ноя 19, 2018 12:29 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1102

Re: Когда все начинается с клапана

Карциноид, как предпочтительная причина, уже озвучен. Другие - как ДДР, тоже озвучены. Всё, я сдаюсь. Удачи остальным!
Vasilich
Вс ноя 18, 2018 8:31 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1102

Re: Когда все начинается с клапана

"...Ожидали уложиться в два дня, но возникли сложности с лабораторией..." Возможно, это подсказка. При каком из предполагаемых диагнозов ключевое/важное значение имеет лабораторная диагностика? PS мб ревматизм? А какой анализ поможет выставить за несколько дней ревматизм? Может, не ревматизм. К том...
Vasilich
Вс ноя 18, 2018 11:34 am
Форум: Кардиология
Тема: Когда все начинается с клапана
Ответы: 37
Просмотры: 1102

Re: Когда все начинается с клапана

А трикуспидальный клапан покажете? :D Я не буду пока писать предположительный диагноз и диф. диагностический ряд. Пусть коллеги выскажут свое мнение. Мне просто интересно сколько по времени заняла постановка и верификация диагноза в 1-й градской больнице? Я видела больного через 2 дня после поступл...
Vasilich
Сб ноя 17, 2018 12:41 am
Форум: Рекомендации, калькуляторы и референсные значения
Тема: Рекомендации ASE по проведению комплексного ЭхоКГ у взрослых
Ответы: 2
Просмотры: 316

Re: Рекомендации ASE по проведению комплексного ЭхоКГ у взрослых

Guidelines for Performing a Comprehensive Transthoracic Echocardiographic Examination in Adults: Recommendations from the American Society of Echocardiography http://asecho.org/wordpress/wp-content/uploads/2018/10/Guidelines-for-Performing-a-Comprehensive-Transthoracic-Echocardiographic-Examination...