Найдено 84 результата

Vasilich
Пн авг 13, 2018 12:40 am
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 74
Просмотры: 1790

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

А вот, кстати, в том JAMA IM, февраль этого года, ровно про опухоль почки: чем больше КТ, тем больше нефрэктомий, а смертность не меняется. https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2665730 Простите за оффтоп. Ну, разошлись урологи... Они уже лет 20 носятся с подобными ...
Vasilich
Пн авг 06, 2018 12:23 pm
Форум: Кардиология
Тема: Маленькая задачка для понедельника
Ответы: 9
Просмотры: 367

Re: Маленькая задачка для понедельника

Для общего узиста, не знакомого с кардиологическими раритетами, это допплерограмма диастолической дисфункции 3-го типа, а стрелка указывает на пик А, который меньше половины пика Е.
Но уверен, что "кардиологические гурманы" предложат значительно более изящный и неожиданный ответ.
Vasilich
Сб авг 04, 2018 8:20 am
Форум: Coffee break
Тема: Утренняя медицинская рассылка новостей.
Ответы: 2
Просмотры: 179

Re: Утренняя медицинская рассылка новостей.

EnginoevST писал(а):
Пт авг 03, 2018 3:19 pm
И смех и грех.


Vasilich
Ср авг 01, 2018 12:31 am
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 74
Просмотры: 1790

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

"...Буду признателен, если подскажете, как лучше представить следующего пациента, чтобы не вызвать раздражения. Там тоже есть недостаточность ТК, но это не главная проблема. Постараюсь учесть все советы..."(ц) Уважаемый Сергей! Вы только не обижайтесь, но Ваши исследования выполнены несколько "неряш...
Vasilich
Вт июл 31, 2018 4:34 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 74
Просмотры: 1790

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

Провокацию, конечно, раскусили. Но сам её факт наводит на грустную мысль о тонком троллинге. Который, впрочем, успешно достиг цели, вызвав эмоциональную реакцию у читателей. Хотя, как по мне, то я считаю, что такие честные, открытые и высокоэрудированные люди, как Неофит заслуживают более корректно...
Vasilich
Вт июл 31, 2018 12:23 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 74
Просмотры: 1790

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

Провокацию, конечно, раскусили. Но сам её факт наводит на грустную мысль о тонком троллинге. Который, впрочем, успешно достиг цели, вызвав эмоциональную реакцию у читателей. Хотя, как по мне, то я считаю, что такие честные, открытые и высокоэрудированные люди, как Неофит заслуживают более корректног...
Vasilich
Вт июл 31, 2018 1:55 am
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 74
Просмотры: 1790

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

Ok! И ещё один момент. Что свидетельствует в пользу тяжёлой регургитации? Скорость потока регургитации? Но она всегда будет высокая и при ЛГ. А здесь ЛГ явно значительная. И, кроме того, форма потока - параболическая, как при небольших степенях. В отличие от треугольной со смещением пика в первую по...
Vasilich
Вт июл 31, 2018 12:44 am
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 74
Просмотры: 1790

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

На снимке "ЛВ.jpg", синий факелок - это митральная регургитация 1ст ? Хорошее качество визуализации. Такой же снимок, но только где "область интереса" наведена на ТК, даже в этой же позиции - вот чего критически не хватает. Все сомнения бы развеялись. Почему такой снимок не сделан (или не выложен, к...
Vasilich
Пн июл 30, 2018 10:21 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 74
Просмотры: 1790

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

Только все-равно не понятно, в каком случае не верить своим глазам: не верить им, когда смотришь на слона, или не верить им, когда смотришь на надпись "буйвол"? Этот вопрос каждый решает сам. В российской медицине принято отдавать предпочтение названиям и не слишком сосредотачиваться на сущностях. ...
Vasilich
Пн июл 30, 2018 8:03 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 74
Просмотры: 1790

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

AOkhotin писал(а):
Пн июл 30, 2018 7:45 pm
Козьма Прутков писал(а):Если на клетке слона прочтешь надпись: буйвол, — не верь глазам своим.
Спасибо. Приму к сведению...

Только все-равно не понятно, в каком случае не верить своим глазам: не верить им, когда смотришь на слона, или не верить им, когда смотришь на надпись "буйвол"?
Vasilich
Пн июл 30, 2018 7:41 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 74
Просмотры: 1790

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

Боюсь быть неточным, но по снимкам, скорость ТК потока около 150, а скорость МК потока 170. Это см/сек? Не высоковата ли скорость? Это реальная скорость или настройки такие? При констрикции наполнение короткое, но быстрое. Так что вполне ожидаемо. Спасибо. И ещё, не совсем понятна маркировка в клип...
Vasilich
Пн июл 30, 2018 3:39 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 74
Просмотры: 1790

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

Andrey Bushmelev писал(а):
Пн июл 30, 2018 2:28 pm
Vasilich писал(а):
Пн июл 30, 2018 12:28 pm
Аномально высокий А-пик характерен для правожелудочковой недостаточности без регургитации
По ЭКГ зубцы "р" не связаны с QRS - живут своей жизнью (дислокация предсердного электода по выписке), так что пик "А" м.б. вариабельным...

Спасибо. Приму к сведению...
Vasilich
Пн июл 30, 2018 12:28 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 74
Просмотры: 1790

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

А ещё, смущает спектр печёночных вен. (Как уже отмечал "Неофит") Аномально высокий А-пик характерен для правожелудочковой недостаточности без регургитации. http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/dopler-sosudov-pechen/ К тому же S-волна глубже D-волны, а V-пик не слишком высокий. Это тоже не в пользу регур...
Vasilich
Пн июл 30, 2018 9:13 am
Форум: Кардиология
Тема: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.
Ответы: 74
Просмотры: 1790

Re: Трикуспидальная недостаточность. Еще один случай без верификации.

D-образный левый желудочек, парадоксальное движение МЖП, расширение правого желудочка при визуально нерасширенном правом предсердии. Похоже, основное - это ЛГ?