Дорогие участники форума! Рады сообщить, что мы переехали на новый хостинг и на новую версию программного обеспечения!
Узнать о новых возможностях форума и оставить свои замечания можно в этой теме: http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=2&t=3074

Кроме того, некоторые участники форума начали составлять новый указатель случаев взамен утраченного. См. здесь: http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=2&t=2690
Сам указатель (рабочая версия) см. здесь: http://drokhotin.pythonanywhere.com/valsalvaindex

Найдено 7 результатов

Константин Дмитриев
Ср окт 25, 2017 11:54 am
Форум: Кардиология
Тема: Пациент 38 лет с нарастающей одышкой
Ответы: 1
Просмотры: 290

Пациент 38 лет с нарастающей одышкой

Пациент, 38 лет, в целом, здоровый молодой человек, обратился впервые с жалобами на нарастающую одышку в течение последних 2-х месяцев и однократный обморок. При осмотре - обращала внимание тахикардия 110 в минуту и выраженная дыхательная вариабельность систолического АД. В связи с чем была заподозр...
Константин Дмитриев
Ср окт 25, 2017 1:04 am
Форум: Консультации
Тема: тромб в левом предсердии?
Ответы: 14
Просмотры: 671

Re: тромб в левом предсердии?

на мой взгляд, если у этого пациента есть риск образования в ЛП и действительно, что -то там непонятное движется, лучше назначить антикоагулянтынты на 1-2 месяца и посмотреть динамику
Константин Дмитриев
Вс окт 08, 2017 10:05 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: ДАК.
Ответы: 12
Просмотры: 576

Re: ДАК.

Конечно, лучше увидеть кинопетли. На самом деле наблюдать 2-х створчатый ао клапан надо. Во первых, надо исключить сопутствующие заболевания - коарктация, Боталов проток, ДМЖП. Затем, в плане наблюдения - дисфункция клапана, далее уровень холестерина, и главное - размеры аорты. Если она расширена ил...
Константин Дмитриев
Вс окт 08, 2017 9:29 pm
Форум: Кардиология
Тема: ХМ ЭКГ спортсмена 24-х лет. СССУ?
Ответы: 16
Просмотры: 512

Re: ХМ ЭКГ спортсмена 24-х лет. СССУ?

На мой взгляд, здесь задача описать, то что видите, с акцентом на следующее: средняя ЧСС во время бодрствования, сна и при нагрузке. Когда возникают значимые паузы - в покое, во время сна или при нагрузке. И что это за паузы СА, АВ и т.д Сопровождаются ли симптомами. Какие нарушения ритма - если это...
Константин Дмитриев
Вс окт 08, 2017 1:35 am
Форум: Кардиология
Тема: ХМ ЭКГ спортсмена 24-х лет. СССУ?
Ответы: 16
Просмотры: 512

Re: ХМ ЭКГ спортсмена 24-х лет. СССУ?

Я не думаю, что тут важны конкретные цифры. Важен принцип - прогрессирует - не прогрессирует. Есть симптомы - нет симптомов. На практике, я бы ему ставил холтер и проводил стресс тест, скажем, раз в пол года - если брадикардия или паузы становятся больше - дисквалификация. Если появляются симптомы -...
Константин Дмитриев
Вс окт 08, 2017 1:15 am
Форум: Кардиология
Тема: ХМ ЭКГ спортсмена 24-х лет. СССУ?
Ответы: 16
Просмотры: 512

Re: ХМ ЭКГ спортсмена 24-х лет. СССУ?

Всё правильно, паузы 3 секунды это ни есть норма, так же как и брадикардия , например 30 ударов в минуту. Но это может рассматриваться , как допустимые у профессиональных атлетов при - отсутствии симптомов и при адекватном ускорении при нагрузке. В любом случае это требует динамического наблюдения. ...
Константин Дмитриев
Вс окт 08, 2017 12:45 am
Форум: Кардиология
Тема: ХМ ЭКГ спортсмена 24-х лет. СССУ?
Ответы: 16
Просмотры: 512

Re: ХМ ЭКГ спортсмена 24-х лет. СССУ?

Согласен с http://valsalva.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=4 если симптомов нет и ЧСС нарастает адекватно нагрузке, например при проведении стресс-теста, то это можно рассматривать , как вариант нормы у спортсмена. Но, вероятно, нужно наблюдение, при прогрессировании, можно запретить тренировки...