Найдено 179 результатов

ostroumov
Пн авг 21, 2017 1:04 pm
Форум: Кардиология
Тема: Кардиохирургия: какую операцию выбрать?
Ответы: 18
Просмотры: 4085

Re:

Это мой очень давний пациент. Диагноз констриктивного перикардита поставлен еще четыре года назад. В течение последних двух лет я пытаюсь (безуспешно) пристроить его к кардиохирургам. Не буду называть имен, но за это время НИ ОДИН кардиохирург Москвы не согласился с диагнозом и с тем, что необходим...
ostroumov
Ср июн 01, 2016 7:55 am
Форум: Кардиология
Тема: Пластика аневризмы(как оценить?)
Ответы: 12
Просмотры: 3517

я это и имел в виду, согласен термин псевдоаневризма тут действительно не совсем корректен, использовал его потому, что одной из стенок является заплата, хотя често говоря фистула звучит корректнее, но как дальше эту полость назвать. Как ни называй, обязанность оперировавшего хирурга - плотно свест...
ostroumov
Вт май 31, 2016 11:06 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пластика аневризмы(как оценить?)
Ответы: 12
Просмотры: 3517

Re: Пластика аневризмы(как оценить?)

Здравствуйте! Пациент 48 лет, перенёс обширный инфаркт миокарда с формированием аневризмы. Оперирован в Санкт-Петербурге. Подскажите должен ли врач УЗД, что то оценить в данной ситуации или это прерогатива кардиоцентра? в данном случае интересует заплата. Это она и есть поперёк левого желудочка? не...
ostroumov
Пн янв 25, 2016 10:10 am
Форум: Кардиология
Тема: Гипокинез МЖП после коррекции МПП
Ответы: 15
Просмотры: 6238

1. Думаю, что надо поинтересоваться у хирургов особенностям техники ушивания перикарда - может ли это влиять 2. Возможно, технологии спикл-трекинг при таком движении МЖП позволят более качественно отследить динамику восстановления (или не восстановления) движения МЖП? Хотя от визуализации (которая ...
ostroumov
Ср янв 20, 2016 10:53 pm
Форум: Кардиология
Тема: Гипокинез МЖП после коррекции МПП
Ответы: 15
Просмотры: 6238

Феномен этот иногда бывает- публикации не очень новые, тем н менее бывает сам видел, - обяснить не могу, но через года проходит- тоже наблюдали По моим наблюдениям феномен наиболее устойчив после АКШ и реконструктивных операциях (приобретенные пороки) с применением искусственного кровоснабжения. Ра...
ostroumov
Ср янв 20, 2016 3:44 pm
Форум: Кардиология
Тема: Гипокинез МЖП после коррекции МПП
Ответы: 15
Просмотры: 6238

..., но мы как-то ушли от темы- гипокинеза мжп http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6536700 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7102510 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2974224/ Вот несколько ссылок на подобные эффекты. На самом деле факт довольно устойчивый, по моему опыту, но механизмов о...
ostroumov
Пн ноя 30, 2015 9:41 am
Форум: Кардиология
Тема: Гигантская аневризма ЛЖ
Ответы: 55
Просмотры: 14284

Посоветовал бы еще МРТ С ИКД? Это будет последним исследованием в жизни пациента http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S001086501500051X http://circ.ahajournals.org/cgi/content/meeting_abstract/116/16_MeetingAbstracts/II_345-b https://openaccess.leidenuniv.nl/bitstream/handle/1887/15730/...
ostroumov
Вт ноя 03, 2015 9:41 am
Форум: Кардиология
Тема: Еще один молодой кандидат на пересадку сердца
Ответы: 35
Просмотры: 10642

Что такое "кардиохирургическая точка зрения"? :) С такой постановкой вопроса мне уже приходилось встречаться неоднократно последние несколько лет. Ответ, как правило, такой "мы не лечим, мы оперируем!" (трансплантируем и т.д. ) Быть может в другом "цивилизованном мире" это не так. Не берусь отвечат...
ostroumov
Вс ноя 01, 2015 10:30 pm
Форум: Кардиология
Тема: Еще один молодой кандидат на пересадку сердца
Ответы: 35
Просмотры: 10642

Pyankov Vasily писал(а):Во всем цивилизованном мире решение о трансплантации принимает мультидисциплинарная команда. Консенсусы и гайды по трансплантации сердца, ХСН и ФП хорошо всем известны.
Так это во всем цивилизованном мире... :)
ostroumov
Пт окт 23, 2015 10:19 am
Форум: Кардиология
Тема: Еще один молодой кандидат на пересадку сердца
Ответы: 35
Просмотры: 10642

Максим Осипов писал(а):
4) легкость, с которой в последнее время стали рекомендовать трансплантацию сердца. Доктора, кто-нибудь видел результаты этих трансплантаций? (По-моему, это звучит таким же издевательством, как, например, совет жаловаться на нечестные выборы в суд.)
Это точно. :(
ostroumov
Пт окт 23, 2015 10:04 am
Форум: Кардиология
Тема: Трансплантация сердца (дидактический случай)
Ответы: 29
Просмотры: 8747

По поводу миокардита: маркеры миокардита -- вещь очень ненадежная. Брать биопсию, теоретически, имело бы смысл при сильно остром течении. Учитывая давность анамнеза, отсутствие высокой температуры, признаков острого воспаления, гигантоклеточный миокардит (собственно, поддающийся лечению) маловероят...
ostroumov
Сб окт 18, 2014 2:47 pm
Форум: Кардиология
Тема: Кардиопатии- "антипатии"
Ответы: 20
Просмотры: 7416

Про ДКМП- наблюдаем достаточное количество детей разного возраста , примерно процентов у 30 через полгода - год наступает восстановление, медленное но нарастание ФВ, прекращение прогрессирования дилатации. Ни в одном из подобных случаев не делали биопсию, -лечили как кардит, стандартная терапия СН....
ostroumov
Сб окт 18, 2014 2:46 pm
Форум: Кардиология
Тема: Кардиопатии- "антипатии"
Ответы: 20
Просмотры: 7416

Про ДКМП- наблюдаем достаточное количество детей разного возраста , примерно процентов у 30 через полгода - год наступает восстановление, медленное но нарастание ФВ, прекращение прогрессирования дилатации. Ни в одном из подобных случаев не делали биопсию, -лечили как кардит, стандартная терапия СН....
ostroumov
Вс окт 12, 2014 4:59 pm
Форум: Кардиология
Тема: Окклюзия коронарных артерий тактика
Ответы: 29
Просмотры: 17497

Причем частичная реваскуляризация даже при открытии CTO "давала" примерно такие же плохие результаты, как неудавшееся открытие CTO. Что позволяет заподозрить еще один bias: в группе неуспеха могли оказаться больные с более тяжелым атеросклерозом, с более сложными стенозами, обызвествлением и так да...
ostroumov
Ср мар 26, 2014 10:33 am
Форум: Кардиология
Тема: Митральная регургитация. Что можно сказать об этом?
Ответы: 19
Просмотры: 8867

При всей неоднозначности доказательной базы по хирургии аневризм ЛЖ результаты операции впечатляют. Но очень бы хотелось посмотреть на отдаленные результаты. Что назначили пациенту при выписке? http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1093/eurjhf/hfq227/abstract Volume reduction rate by surgical ventr...