Найден 101 результат
- Сб ноя 04, 2017 11:00 pm
- Форум: Кардиология
- Тема: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
- Ответы: 294
- Просмотры: 189658
Re: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
Недавний пациент усилил мое замешательство, может это просто я не знаю. Пациент перенес ОИМ, ему примерно через 10дней сделали КАГ, диагностировали субоклюзию ПМЖА и в связи с большим диаметром ствола ЛКА рекомендованно коронарное шунтирование. При чем в выписки указывается что это решение приняли ...
- Ср авг 16, 2017 5:01 pm
- Форум: Кардиология
- Тема: Операция Озаки !
- Ответы: 21
- Просмотры: 44353
Re: Операция Озаки !
Технически не сложнее чем операция Дэвида , Росса Вот мне кажется сравнение операции с Росс вполне честным. Это до сих пор во многих клиниках и странах эксклюзив, это тщательнейший отбор больных и постоянная готовность к плану Б и единичные бригады, выполняющие операцию. И полная информированность ...
- Ср авг 16, 2017 12:03 am
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Долгая реанимация: что дальше?
- Ответы: 29
- Просмотры: 22938
Re: Долгая реанимация: что дальше?
На коронарную ангиографию перевели через 2 недели, планово. Единственный стеноз передней нисходящей артерии, было проведено стентирование, осложнившееся через несколько дней острым тромбозом стента, по поводу чего была произведена повторная процедура (баллонная ангиопластика). Как интересно, а виде...
- Вт авг 15, 2017 12:49 am
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Долгая реанимация: что дальше?
- Ответы: 29
- Просмотры: 22938
Re: Долгая реанимация: что дальше?
Я за лизис, ангиографии-то нет!
Вы даже на реанимации при эхокардиографии ЭКГ подключаете???
Вы даже на реанимации при эхокардиографии ЭКГ подключаете???
- Пн авг 07, 2017 12:39 pm
- Форум: Кардиология
- Тема: Операция Озаки !
- Ответы: 21
- Просмотры: 44353
Re: Операция Озаки !
И второе это дешевизна ..... Вот это очень сложный параметр, в него теоретически должна быть включена стоимость хирурга, выполняющего Озаки (а таких на 1/6 части суши пересчитать пальцев на одной руке хватит, да и в Европе не на много больше) и сравнение со стоимостью хирурга, выполняющего обычный ...
- Вс авг 06, 2017 11:51 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
- Ответы: 47
- Просмотры: 27427
Re: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
Артемий, а какое теперь расчетное давление в легочной артерии по эхокардиографии?
- Вс авг 06, 2017 6:01 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
- Ответы: 47
- Просмотры: 27427
Re: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
Отлично! И хороший выбор хирурга!
А какие поставили клапаны?
А какие поставили клапаны?
- Сб авг 05, 2017 10:33 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
- Ответы: 47
- Просмотры: 27427
- Сб авг 05, 2017 9:26 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
- Ответы: 47
- Просмотры: 27427
Re: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
Я выскажусь исключительно на тему как считать: Qp/Qs=(SatAo-SatMV)/(SatPV-SatPA) Приэтом SatMV=(3*SatSVC+SatIVC)/4 Вопрос лишь в том, что брать за SatPV - оптимистично 100%, наивно закрыв глаза на теоретически возможные ещё какие-то шунты артериальную сатурацию, или реально пунктировать транссепталь...
- Пт авг 04, 2017 9:09 am
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
- Ответы: 47
- Просмотры: 27427
Re: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
Давление в ПЖ вызывает вопросы, при таком давлении в ПЖ и ЛА должен быть стеноз лёгочной артерии, и шунт должен почти исчезнуть (мы давление в аорте и в ЛЖ не знаем) или катетер кончиком куда-то неудачно уткнулся, если это Сван-Ганц, то обычно достаточно раздуть баллон, и кривая давления "ремон...
- Чт авг 03, 2017 11:48 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
- Ответы: 47
- Просмотры: 27427
Re: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
Артемий, а вот коллеги, отказывающие в повторной операции или чрезкожном закрытии - они что-то предлагают альтернативное? Ну типа, снижайте постнагрузку ЛЖ, чтобы меньше шунтировалось, или пусть приходит, когда печень вырастет, или за месяц до Айзенменгера пусть приходит?
- Ср авг 02, 2017 8:32 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
- Ответы: 47
- Просмотры: 27427
Re: Приобретенный ДМЖП и мерцательная аритмия у больного с механическим протезом АК
Какой-то знакомый анамнез, поэтому не стал сразу комментировать. Я не очень уверен, можно ли верить измерению pw-Doppler при так высоко расположенном дефекте? Можно ли быть уверенным в том, что мы только поток в аорту измеряем? Я бы измерил шунт ещё каким-нибудь способом. Кстати, можно ли адекватно ...
- Вс июл 23, 2017 2:43 pm
- Форум: Кардиология
- Тема: Подострая одышка у мужчины 63 лет
- Ответы: 24
- Просмотры: 11545
Re: Подострая одышка у мужчины 63 лет
Артемий, спасибо, очень поучительный случай
- Вс июл 16, 2017 9:38 pm
- Форум: Кардиология
- Тема: Подострая одышка у мужчины 63 лет
- Ответы: 24
- Просмотры: 11545
Re: Подострая одышка у мужчины 63 лет
А какой диаметр LVOT? Раз уж VTI есть, то чуть-чуть до минутного объёма осталось
- Вс июл 16, 2017 3:22 pm
- Форум: Кардиология
- Тема: Чреспищеводная загадка
- Ответы: 16
- Просмотры: 9369
Re: Чреспищеводная загадка
Я точно не знаю и врать не хочу, но, читая выписки из других учреждений складывается впечатление, что у нас ещё более или менее сносно.
На самом деле это, конечно, исключение из правил, обычно нам звонят по поводу любого слегка повышенного тропонина и стараются переводить больных вовремя
На самом деле это, конечно, исключение из правил, обычно нам звонят по поводу любого слегка повышенного тропонина и стараются переводить больных вовремя