Найден 931 результат

nikolan70
Пн дек 10, 2018 6:12 pm
Форум: Кардиология
Тема: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
Ответы: 223
Просмотры: 37299

Re: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ

Коллеги, вопрос по ИММЛЖ. Существуют корректировки для полных людей? Я иногда пишу " из-за большой ППТ расчетные индексы занижены" - ну например когда у пациентки 160 см такой же вес в 160 кг и т.д., но есть ли "официальные" рекомендации на эту тему? В гайдах по оценке размеров есть указание, что в...
nikolan70
Вт дек 04, 2018 11:44 pm
Форум: Кардиология
Тема: Подъём или не подъём ST?
Ответы: 12
Просмотры: 394

Re: Подъём или не подъём ST?

Имхо, это БЛНПГ возможно на фоне тахи-ФП, положительный критерий Скарбоса в виде депрессии в 1-3 грудном. Лежать может это видимо значит гемодинамика стабильна. Если КАГ доступна и быстро, то КАГ. С подъемом или без интересный вопрос))(по гайдам = с подъемом, но не все с этим согласны) Думаю для бол...
nikolan70
Вт дек 04, 2018 7:30 pm
Форум: Кардиология
Тема: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
Ответы: 223
Просмотры: 37299

Re: СТУДЕНЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ

Если вы делаете Эхокг при подключении ЭКГ ЧСС считается автоматически. У вас прекрассная машина, делайте эхо с ЭКГ. Так же измерения чсс по спектру доступны на вкладках клапанов под кнопкой «МО» Если вы исследуете сосуды или в акушерстве, то чсс можно измерить нажав «measure» рядом с трекболом и выб...
nikolan70
Пн ноя 26, 2018 2:01 am
Форум: Кардиология
Тема: Как быстро можно поставить диагноз и назначить лечение в РФ (задачка на выходные)
Ответы: 12
Просмотры: 562

Re: Как быстро можно поставить диагноз и назначить лечение в РФ (задачка на выходные)

Опишите подробнее находку, гипоэхогенные области с васкуляризацией это утолщенные стенки желудка?
nikolan70
Пн ноя 12, 2018 3:55 am
Форум: Кардиология
Тема: вопросы про стресс-эхокг
Ответы: 2
Просмотры: 228

Re: вопросы про стресс-эхокг

добрый день! 1) канадская классификация стенокардии не требует стресс теста, если это единственное показание тест делать не стану, стресс эхо прежде всего про прогноз. Стенокардия протекает волнообразно, сегодня может быть 3, а через месяц 1, не переделывать же тесты каждый раз (хотя если "ухудшился...
nikolan70
Пн окт 29, 2018 12:32 am
Форум: Кардиология
Тема: Оптимальный УЗИ-сканер
Ответы: 65
Просмотры: 35881

Re: Оптимальный УЗИ-сканер

Я думаю ключевую! Все больше данных в пользу того, что эпикардиальный атеросклероз лишь верхушка айсберга ИБС и отсутствие бляшек =/=отсутсвию ИБС. Я думаю это очень интересная дискуссия для отдельной ветки Свежая статья из Circulation: https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/CIRCIMAGING.117.007...
nikolan70
Вс окт 28, 2018 1:10 pm
Форум: Кардиология
Тема: Оптимальный УЗИ-сканер
Ответы: 65
Просмотры: 35881

Re: Оптимальный УЗИ-сканер

В кардиологии: Эпик 7 прекрасен, но сильно дороже, преимущество визуализации только в nSight технологии, трансторокальное 3д и его калькуляторы, heart model и fetal heart navigator. 3д на чп эхо, стрейны, контрасты и т.п. одинаковые. У эпика задел под дальнейшее обновление больше, но обновляют ли у ...
nikolan70
Вс окт 28, 2018 12:45 am
Форум: Кардиология
Тема: Оптимальный УЗИ-сканер
Ответы: 65
Просмотры: 35881

Re: Оптимальный УЗИ-сканер

Хорошая машина, ничего лишнего. Из конкурентов (и вдохновителей) афинити 70, имхо это две лучшие машины для серьезной кардиологии любого уровня.
nikolan70
Сб окт 27, 2018 4:26 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трансмитральный кровоток у пациента после ИМ
Ответы: 41
Просмотры: 1906

Re: Трансмитральный кровоток у пациента после ИМ

Здесь речь идёт о paradoxal diastolic jet flow Вот ещё картинка с похожим спектром диастолических потоков Дальше - сами. В статьях речь про диастолическую обструкцию у пациентов с апикальной ГКМП и срединножелудочковой гипертрофией с обсрукцией. Это то тоже интересный, но совершенно другой феномен,...
nikolan70
Ср окт 24, 2018 4:02 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трансмитральный кровоток у пациента после ИМ
Ответы: 41
Просмотры: 1906

Re: Трансмитральный кровоток у пациента после ИМ

Очень любопытное наблюдение! Мне кажется я бы не обратил внимание на е/а подумав что это fusion. Я подумал небольшой гипоэхогенный участок у боковой стенки мб осумкованной жидкостью, но видимо это кажется. Движение стенки напомнило случай который давно публиковал доктор Майский, но там вроде был выр...
nikolan70
Ср окт 24, 2018 2:37 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трансмитральный кровоток у пациента после ИМ
Ответы: 41
Просмотры: 1906

Re: Трансмитральный кровоток у пациента после ИМ

Не совсем septal. Вот только вопрос там локальная констрикция или локальная гематома/тампонада?
nikolan70
Вт окт 23, 2018 11:59 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трансмитральный кровоток у пациента после ИМ
Ответы: 41
Просмотры: 1906

Re: Трансмитральный кровоток у пациента после ИМ

Может тут septal bounce или что-то такое, что внезапно повышает давление в ЛЖ
nikolan70
Вт окт 23, 2018 11:56 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трансмитральный кровоток у пациента после ИМ
Ответы: 41
Просмотры: 1906

Re: Трансмитральный кровоток у пациента после ИМ

Низкая преднагрузка, низкое давление в ЛП, градиент ЛЖ->ЛП в диастолу,возможно еще есть факторы увеличивающие давление в ЛЖ к концу систолы/началу диастолы, высокое системное диастолическое давление или что-то такое или снижающие в ЛП, бронхообструкция и форсированный вдох, аневризма МПП пролабирующ...